Governança securitária em foco: Compliance, auditoria e prevenção de fraudes

O mercado segurador brasileiro passa por um processo contínuo de aperfeiçoamento institucional, marcado pela crescente complexidade regulatória, pela digitalização de processos e pela intensificação das demandas por transparência.

Nesse ambiente, a governança corporativa e o compliance assumem papel central, deixando de ocupar posição meramente formal para se tornarem elementos determinantes da sustentabilidade das operações e da credibilidade das seguradoras. A atuação regulatória mais assertiva, somada à ampliação das estruturas tecnológicas e à diversificação dos modelos de distribuição, impõe novos parâmetros de diligência, integridade e supervisão, exigindo que as empresas adotem mecanismos de controle cada vez mais precisos e integrados.

Nesse novo cenário, o compliance das seguradoras evolui de uma função tradicionalmente reativa, focada no atendimento às normas da supervisão e na mitigação de riscos regulatórios, para um sistema transversal de governança. Ele passa a englobar análise contínua de riscos, adequação procedimental, políticas éticas, proteção de dados, gestão de terceiros e monitoramento de canais digitais.

A moldura contemporânea exige que esse conjunto de práticas seja incorporado desde a fase de subscrição até a liquidação de sinistros, incluindo auditorias internas robustas e avaliações periódicas da atuação de corretores, plataformas tecnológicas e demais parceiros comerciais.

A auditoria, nesse contexto, consolida-se como pilar estruturante. Mais do que instrumento contábil, ela se torna mecanismo essencial de validação dos controles internos e da governança global da entidade. A complexidade técnica inerente ao cálculo de provisões, à gestão de risco de subscrição e à solvência demanda verificações independentes que assegurem coerência, rastreabilidade e fidelidade das informações prestadas. A auditoria de processos também ganha relevância, sobretudo diante da digitalização acelerada e da integração de sistemas, que aumentam a possibilidade de falhas operacionais e vulnerabilidades de segurança.

A prevenção de fraudes, por sua vez, é incorporada como eixo central do modelo de governança. O fenômeno fraudulento sempre representou um dos principais vetores de desequilíbrio atuarial, mas as recentes transformações tecnológicas ampliaram tanto sua escala quanto a sofisticação das ocorrências. Por isso, as seguradoras passam a adotar sistemas de detecção preditiva, integrando modelos estatísticos avançados, análise comportamental e cruzamento automatizado de dados.

Entretanto, a tecnologia só produz resultados eficazes quando acompanhada de políticas internas claras, padronização de procedimentos de investigação e coordenação intersetorial, que evitem fragmentação da informação e permitam decisões consistentes e juridicamente defensáveis. Essa abordagem contribui, inclusive, para a redução da judicialização, na medida em que decisões de negativa ou limitação de cobertura se tornam mais fundamentadas, documentadas e alinhadas ao devido processo regulatório.

A expansão das responsabilidades dos administradores é consequência lógica desse novo arcabouço. O dever de diligência, tradicionalmente observado sob perspectiva prudencial, passa a exigir atuação efetiva, documentada e permanentemente demonstrável. Os órgãos de administração devem assegurar que os mecanismos de controle sejam atualizados, que decisões sensíveis estejam registradas e que haja supervisão suficiente sobre toda a cadeia operacional, inclusive sobre terceiros.

A ausência de documentação adequada ou de trilhas de auditoria completas pode configurar falha de governança, mesmo sem dolo ou intenção lesiva. Assim, reforça-se um modelo de responsabilidade que privilegia o comportamento estruturado, a prevenção de riscos e a capacidade de comprovar, a posteriori, a adequação dos processos decisórios.

Nesse contexto, a governança deixa de ser mero elemento de conformidade regulatória para se transformar em componente estratégico do modelo de negócios. Estruturas sólidas de auditoria, compliance e prevenção de fraudes conferem maior segurança jurídica, reduzem perdas operacionais, aprimoram a precificação de riscos e fortalecem a confiança de investidores, parceiros e clientes. Para além do cumprimento normativo, tornam-se instrumentos de competitividade em um mercado marcado por elevada assimetria de informação e constante inovação.

Assim, observa-se que o setor securitário ingressa em uma fase na qual governança e compliance são verdadeiras bases de sustentação da atividade. O novo paradigma - construído sobre responsabilidade ampliada, controles rigorosos e integração tecnológica - redefine a forma como as seguradoras devem operar e impõe padrões mais elevados de diligência e transparência. Para as empresas que conseguirem adaptar-se a essa dinâmica, abre-se a possibilidade de consolidar modelos de atuação mais eficientes, jurídicos e alinhados às expectativas contemporâneas de regulação e proteção do consumidor.