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Abemaciclibe pelo plano de saúde: O que fazer quando o tratamento é negado?

Pacientes oncológicas com câncer de mama que recebem prescrição para uso de Abemaciclibe têm direito ao custeio do tratamento pelo plano de saúde.

terça-feira, 14 de outubro de 2025

Atualizado às 14:54

Introdução

O diagnóstico de câncer de mama já é, por si só, um grande desafio na vida de qualquer mulher. Quando o tratamento necessário é negado pelo plano de saúde, o sofrimento se torna ainda maior.

Esse é o caso de muitas pacientes que precisam do Abemaciclibe, um medicamento moderno e eficaz no controle do câncer de mama HR+ e HER2 negativo, mas que, infelizmente, costuma ser alvo de negativas pelos planos e seguros de saúde mesmo estando incluído no rol da ANS.

Neste artigo, vamos explicar o que é o Abemaciclibe, por que ele é importante, e principalmente, como garantir o acesso a esse tratamento quando o plano de saúde se recusa a fornecê-lo.

O que é o Abemaciclibe e qual sua importância?

O Abemaciclibe é um medicamento utilizado principalmente no tratamento de um tipo comum de câncer de mama: com receptores hormonais positivos (HR+) e HER2 negativo (HER2-). Esse tipo de neoplasia de mama representa grande parte dos casos diagnosticados.

Esse medicamento funciona de modo a impedir o crescimento das células cancerígenas, ajudando a controlar o avanço da doença. E mais: trata-se de um medicamento de uso oral, em forma de comprimido, o que facilita muito a vida da paciente, aumentando sua qualidade de vida.

Diversos estudos científicos demonstram que o Abemaciclibe aumenta o tempo em que a doença fica controlada, ajuda a manter a qualidade de vida e pode ser usado em conjunto com terapia hormonal ou em monoterapia.

O plano de saúde é obrigado a cobrir o Abemaciclibe?

Sim! Esse medicamento está, inclusive, no chamado "rol da ANS". Portanto, o plano de saúde não pode negar o medicamento Abemaciclibe quando devidamente prescrito pelo médico.

Ainda assim, infelizmente, alguns planos de saúde insistem em negá-lo, utilizando justificativas ilícitas e abusivas, que não devem ser aceitas pelas pacientes.

Como agir caso o plano negue o Abemaciclibe?

Se você recebeu uma negativa, não desista. Veja o que fazer:

  • Peça ao seu médico um relatório detalhado, explicando o porquê do medicamento ser necessário no seu caso.
  • Solicite formalmente o medicamento ao plano de saúde, com todos os documentos necessários.
  • Se o plano negar, procure auxílio jurídico especializado em Direito da Saúde.

Não desista do seu tratamento! Uma negativa pode ser revertida!

O Abemaciclibe é um medicamento que traz esperança para muitas mulheres com câncer de mama. Ele ajuda a controlar a doença e manter a qualidade de vida da paciente.

Mas infelizmente, ainda vemos muitos planos de saúde tentando negar esse tratamento, mesmo sendo expressamente previsto pelo rol da ANS.

Se isso acontecer com você ou com alguém próximo, saiba que é possível lutar pelos seus direitos. Com auxílio jurídico de um(a) advogado(a) especialista em Direito da Saúde, você pode garantir o acesso ao tratamento com Abemaciclibe.

Não aceite a negativa do plano como resposta final. Você tem o direito de lutar por um tratamento digno e baseado nas evidências científicas mais avançadas. A informação é o primeiro passo. O segundo, é agir.

Ludmila Freitas Ferraz

VIP Ludmila Freitas Ferraz

Advogada especialista em Saúde que luta pelos direitos do pacientes contra as abusividades dos Planos e do SUS. Secretária Geral da Comissão Estadual de Direito da Saúde e Direito Médico da OAB/MT.

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